痈疽篇第八十一(七)(4/5)
岐伯走回来坐下,古人的临床经验,有时候比您想象的要深刻得多。
他们有一双善于观察的眼睛和数千年的经验积累。
当然了,现代人听到这儿可能会说切,不就是个感染嘛,我吃两片头孢就好了。
话是这么说,但您得知道,古代没有抗生素,没有青霉素,没有头孢,没有万古霉素。
古人面对这种深部感染,能用的手段极其有限——中药内服外敷、针灸放血、切开排脓,就这些。
在当时的条件下,能把一个深部脓肿的诊断和预后说得这么清楚,已经是相当了不起的水平了。
黄帝点点头:那治疗方法呢?
总不能眼睁睁看着它往下钻吧?
岐伯笑了:当然有治法。
核心就是一个字——托。
什么叫托?
就是把毒邪往外托、往上托,不让它往里钻、往下走。
具体来说,早期可以用一些清热解毒、活血化瘀的药,把局部的气血打通,让毒邪有出路;如果已经成脓了,就得果断切开排脓,不能犹豫。
古语云痈疽已溃,宜托里排脓,就是这个道理。
那用药方面呢?
如果是早期未成脓的阶段,可以用仙方活命饮之类的方子——金银花、防风、白芷、当归、陈皮、贝母、天花粉、乳香、没药、穿山甲、皂角刺,这些药合在一起,清热解毒、消肿散结、活血止痛,全方位围堵。
如果已经成脓了,就得加上黄芪这类补气托毒的药,帮助正气把脓毒往外推。
要是到了正气已经虚衰的地步,那就得一边补正气一边排脓毒,人参、白术、茯苓都得用上。
黄帝听得连连点头:听起来跟打仗差不多——敌人攻进来了,你得赶紧把他们赶出去,不能让他们继续深入腹地。
陛下这个比喻太贴切了。
岐伯哈哈一笑,其实中医看待痈疽,本质上就是在看待一场发生在人体内部的战争。
正气是守城的军队,邪气是攻城的敌军。
痈疽的形成,就是因为某个地方的防御出了漏洞,敌军趁机攻了进来。
我们要做的,就是帮着守军把敌军赶出去,同时把城墙修补好。
而井疽之所以凶险,是因为它的战场就在门口——胸部是宗气汇聚之所,心肺之宫城,一旦失守,整个国家就完了。
黄帝哈哈大笑:朕现在算是明白了。
难怪你说不治七日死——这不就是城池失守、全军覆没的意思嘛!
正是如此。
岐伯也跟着笑了,不过陛下,我跟您说这些,不只是为了讲一个病。
我是想让您明白一个道理——不管是治国还是治身,都是一个道理:小患不除,必成大祸。
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