第1117章 真喷子对假绅士，死亡边缘（月票加更3K）（3/5）
“郑太太的心脏扩大和射血分数下降符合dcm的典型表现，报告中同时存在房颤17年病史、心肌缺血st-t改变、ldl-c升高提示动脉硬化风险等因素，这些都可能是导致心衰的病因。”
“医生应该是认为现有检查尚未完全排除其他明确病因，因此没有直接诊断dcm，而是以“心衰迹象”概括当前状态，这是为后续病因排查留出空间，一般来说临床判断应该谨慎一些。”
金无病转过身，对着何东说道：
“嘿嘿……小孩儿，听到没？”
“你没完了？”何东对着金无病瞪眼。
金无病挑眉，耸耸肩，挑衅的竖起中指。
“方言，你不管管这家伙？”何东对着方言说道。
方言转头看向他，然后说道：
“你们都是客人，要我管谁？”
“不要打扰我看病。”方言对着何东说道。
何东差点被噎死，方言这话他居然没办法反驳。
他感觉方言完全没把自己当回事，这家伙一点都没帮着亲戚打算，他气的捏紧拳头。
而这边方言直接无视了何东，他对着患者继续询问：
“平常有什么感觉，都做过哪些治疗？”
患者想了想说道：
“之前的吃了中药后连续几年只会在想问题想多的时候，或者是在累了的时候，才会感觉心悸，不安，最近症状加重了，胸闷，睡的时间短，还老是做梦，而且还会浑身没力气，什么都不想做。”
“在瑞士看了西医，给我拿了一些西药。”
“对了，这次我都带过来了。”
说着她身后的郑同民已经拿出了一个小包放在了方言桌子上。
一旁的何东看了看，又看到已经面带嘲弄的金无病，知道自己但凡说一句，保证要挨“咬”，只能老实闭嘴忍住了说话的冲动。
打开包过后，众人一看几个瓶瓶罐罐，不过方言还是很快认出来了，这些分别是胺碘酮、奎尼丁、西地兰。
胺碘酮是3类抗心律失常药（钾通道阻滞剂），同时具有1、2、4类抗心律失常药的特性。
可扩张冠状动脉，增加心肌供血，同时降低外周血管阻力，减轻心脏负荷，医生可能希望通过胺碘酮减少房颤发作频率，改善心悸症状。
不过这玩意儿长期服用可能引起甲状腺功能异常、肺纤维化、肝功能损伤。
奎尼丁是抗心律失常药，不过他有个致命性副作用，就是有可能引起尖端扭转型室性心动过速。
西地兰是强心苷类药物，属于速效强心剂。
患者射血分数38%（正常＞55%），存在心衰迹象，西地兰可快速改善心肌收缩功能，缓解胸闷、乏力等症状。
但是这玩意儿治疗窗狭窄，易发生中毒。
方言看了下，这三种药物都是围绕着“控制房颤、改善心衰”的目标使用的，但都存在一定的用药风险和局限性。
方言对着患者问道：
本章未完，请翻下一页继续阅读.........