第577章 不同的认知(2/3)
是同一天拍的吗?
机器参数一致吗?
体位一致吗?
层厚一致吗?”
赵明远一愣。
“我每年看上千份运动损伤的mRI,”杰克逊继续说,“水肿消退、积液吸收,这些确实可以发生在休息和保守治疗后。
但撕裂范围的缩小——真正的韧带组织结构上的‘缩小’——一周时间,从1.
2到0.
8,你确定不是测量误差?
不是不同切面造成的假象?
不是炎症消退后边界更清晰造成的错觉?”
他语气很平和,但每个问题都精准地戳在赵明远这个同行最敏感的神经上。
“我知道你会问这些。”赵明远说,“所以昨天我亲自盯着影像科医生做的测量,同一个机器,同一个序列,同一个层厚,同一个医生读的片。
我看了原始图像,变化是真实的。”
杰克逊沉默了几秒。
“好,”他说,“就算变化是真实的。
那又说明什么?
炎症消退,神经卡压减轻——这些当然能让孩子舒服一点,舒服了当然能睡得好,睡得好当然精神状态会好转。
但这和韧带本身的修复有什么关系?”
“明远,”他的声音变得严肃起来,“你是骨科专家,你比我清楚——韧带是纤维结缔组织,它的愈合需要时间,需要稳定的力学环境,需要循序渐进的康复训练。
一周时间,就算你用世界上最神奇的药,也不可能让撕裂的韧带真正‘长上’。
那些mRI上的所谓‘好转’,只是炎症消退带来的假象,是水肿吸收了,不是韧带长好了。”
赵明远握着电话,没有说话。
杰克逊说的,他都想过。
事实上,昨天夜里他反复看那两套片子时,这些问题就在脑海里转了一百遍。
他本身就是骨科方面专家,不是能被几幅图像轻易说服的外行。
“而且,”杰克逊继续说,“就算你说的都是真的——就算那种中药确实能促进韧带修复——我还是要问你一个问题:它的作用机制是什么?
有双盲随机对照试验吗?
有大样本临床数据支持吗?
有发表在同行评议期刊上的论文吗?”
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