痈疽篇第八十一(二十)(3/5)
放在人身上,就是筋被烤干了,骨髓被烤枯了,这就是‘筋髓枯’。
这还不算完,它还顺着经脉往身子里头走,直接连到五脏六腑,把全身的气血都耗得干干净净,这就是‘内连五脏,血气竭’。”
黄帝脸上的笑慢慢收了,眉头又拧了起来:“所以老吴那时候,看着只是肩膀上长了个疙瘩,其实底下的筋和骨头都已经烂了?”
“何止是烂了。”岐伯叹了口气,“等他躺倒了找医官的时候,医官拿手一摸,那疙瘩底下都是空的,好肉、筋脉都烂没了,就剩一层皮包着稀汤寡水的脓。
原文里说‘当其痈下,筋骨良肉皆无余’,就是这个意思。
看着疮口不大,底下早就被掏空了,跟被虫子蛀空了的木头似的,外面看着还行,用手一掰就碎了。
到了这份上,气血都耗干了,五脏也伤了,就很难救回来了。
这种情况,就叫疽。”
“原来疽这么凶险。”黄帝沉默了片刻,“那光看外表,能分出来吗?
总不能每个长包的都拿刀划开看看深不深吧?”
“不用划,看外表就能分个八九不离十。”岐伯说,“这俩玩意儿长的模样,差得远了。
先说说疽,疽的皮,叫‘夭以坚’。
‘夭’就是晦暗、没光泽,像秋天枯了的草叶子,灰扑扑、暗沉沉的,一点血色都没有。
‘坚’就是硬,摸上去硬邦邦的,跟块石头似的,还跟底下的肉粘在一块儿,推都推不动。
原文里打了个比方,‘如牛领之皮’,就是牛脖子上的皮。
您见过牛拉犁吧?
牛脖子天天套着轭,磨来磨去,那层皮又厚又硬,还皱巴巴的,没一点光泽,掐都掐不动。
长疽的地方,皮肤就那样。”
黄帝想了想牛脖子的样子,点头:“还真是,老吴肩膀上那疙瘩,皮就是发暗,摸上去硬得很,跟老树皮似的。
那痈呢?
痈的皮什么样?”
“痈就正好反过来。”岐伯说,“痈的皮是‘薄以泽’。
皮薄薄的,绷得紧紧的,还发亮,光溜溜的有光泽,红通通的,像熟透了的水蜜桃,也像灌满了水的猪尿泡,看着就透亮,感觉轻轻一碰就要破。
摸上去烫手,疼得也厉害,根脚收得紧紧的,就像个小山包,边界清清楚楚。”
他怕黄帝记不住,又打了个通俗的比方:“这么说吧,痈就像部落里那种咋咋呼呼的街溜子,光着膀子,嗓门大,走路横冲直撞,看着凶得很,实则没什么城府,一推就倒,揍一顿就老实了。
疽就不一样了,像那种藏在背后出坏主意的阴人,穿得整整齐齐,话不多,脸上也没表情,可心里藏着算计,一出手就往死里整,防都防不住。”
“这个比方好!”黄帝拍案叫绝,“一听就明白了。
以后医官看病,就按这个标准看,咋呼的是痈,闷声的是疽,准没错。”
“也不能光看疼不疼、闹不闹。”岐伯笑着补了一句,“还有几个关键点得记住。
第一,看颜色。
痈是红的,越红越亮,说明正气越足,越好治;疽是不红的,要么跟正常皮肤一个色,要么发黑发暗,颜色越暗越凶险。
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